国家流感中心主任:H7N9今年秋冬会卷土重来

  舒跃龙 中国疾控中心病毒所副所长、国家流感中心主任、世界卫生组织流感参比和研究合作中心主任。荃球分离出新型H7N9禽流感病毒的人。

  舒跃龙针对H7N9做出了以下报道:

  今年春天,在中国来去匆匆的H7N9,究竟还有哪些“秘密”?昨天,新京报记者对话舒跃龙,与《自然》杂志同步向公众揭开H7N9不为人知的一面.

  我们发现H7N9禽流感病毒是个具有“两面性”的病毒,它既像季节性流感病毒一样,容易与人的上呼吸道,比如气管的细胞相结合;又具备高致病性禽流感病毒H5N1的特点,可以跑到人的下呼吸道去,并与肺部的细胞受体结合。这个发现,解释了为什么H7N9比H5N1更容易感染人。

  H7N9禽流感病毒在人的气管的复制能力较低,要远低于在肺部的复制能力,这导致H7N9禽流感病毒尚不能地人传人。

  我们现在一方面要研究,搞清楚H7N9在人的上下呼吸道复制效率不同的原因等科学问题,另一方面要加强监测,随时发现病毒的变异。

  当H7N9禽流感病毒感染人以后,人体的免疫系统就会自动启动进行抵抗。但是当出现过度的、激烈的免疫反应紊乱,就会导致很多细胞因子表达异常升高,从而对人体组织造成病理损伤。这种现象,被形象地称作“细胞因子风暴”。

  :在条件下,降低机体免疫反应可能对抑制“细胞因子风暴”是的。比如达菲等神经氨酸酶抑制剂类药物对于H7N9禽流感感染者的临床治疗,但是已经出现了对达菲耐药的病毒,一旦耐药就会影响抗病毒治疗效果,因此应密切监视其耐药情况。

  我呼吁卫生和农业部门要加强针对H7N9的主动监测,包括在禽间的主动监测,以及在人间的症状监测。我国现在已建立了完善的流感样症状监测体系,以及不明原因肺炎的报告系统。如果一个人发生流感样症状,出现不明原因肺炎,如果其他病毒感染的原因被排除,应该筛查一下H7N9感染的可能性。风平浪静不代表国家的公共卫生体系可以高枕无忧。

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